Лечение грибка ногтей итраконазолом (капсулы орунгал, ирунин, румикоз)

Вопрос. всегда ухаживаю за ногтями, был красивый маникюр, все завидовали, а сейчас незнаю ужас какой-то ни ногти а страх, под ногтями труха какя-то.Стригу их под самый корень, лечу лоцерилом и пью румикоз, не одну бутылочку экзодерила на ногти извела, ни чего не помогает, в нашем маленьком городе не могут поставить точный диагноз, подскажите пожалуйста чем мне можно помочь?

Ответ. Изменения ногтевых пластин кистей часто бывают обусловлены не грибковым поражением, а другими причинами неинфекционного характера. Тогда после клинического осмотра и проведения необходимых микологических исследований врачи констатируют ониходистрофию. Лечение этого заболевания комплексное, иногда длительное. Советую Вам не откладывать визит к врачу для уточнения диагноза, так как "подстригая ногти под самый корень" Вы деформируете ногтевое ложе и первоначальная форма ногтей может уже не восстановиться.

Вопрос. Лечила ногтевой грибок ирунином,был хороший эфект. Затем рецидив. Прошла курс лечения Орунгамином. Ноготь не отрос. Доктор назначил препаратРевалид,у которого противопоказанием является грибковое заболевания ногтей.Как правильно подобрать препарат и схему лечения для полного выздоровления. Гигиену соблюдаю. Какое из дезсредст эффективнее действует на ногтевой грибок.

Ответ. Лечение микоза ногтей должно быть комбинированным, включать не только системные антимикотики, но и удаление подногтевого гиперкератоза и использование наружных антимикотиков на ногтевое ложе. Методика применения препаратов итраконазола должна точно соблюдаться! "Осечки" в терапии поражений ногтей иногда отмечаются из-за неправильно поставленного диагноза.

Вопрос. Грибок ногтей ног уже 15 лет. Врачи прописали таблетки Ламизил, но я не принимала их, лечилась только мазями. Но теперь выпила одну упаковку "ламизила" и три упаковки "ирунина"и ногти стали отрастать здоровыми, но только растут очень медленно, гораздо медленнее, чем на руках. Попутно мазала лаком Батрафен и кремом Экзодерил. Незнаю что из всего этого помогло. Очень хотелось бы, чтобы ногти отрастали быстрее. Уже три месяца, а выросли не на много и смотрятся очень короткими, ведь я срезала больной. Что делать? Может это из-за грибка они так медленно растут?

Ответ. Ногти на руках отрастают полностью за 3-4 месяца, а на ногах за 12-15 и даже 18 мес. Особенно медленно растут ногти на больших пальцах (в 2 раза медленнее остальных). Полный эффект лечения будет виден только тогда, когда ногти отрастут заново. Рост ногтей замедляется при некоторых заболеваниях, напр. патологии сосудов ног. Вы приняли больше препаратов, чем обычно рекомендуется, однако длительность лечения определяется формой и тяжестью поражения ногтей.

Вопрос. Пропила Орунгал два курса,третий не хочу из-за проблем с печенью. Ногти снимала, отрастают нормальные. возможно ли излечение при переходе на местные средства? Я понимаю,что по методике положены три цикла,но много других проблем со здоровьем, просто не смогу больше. есть шанс??? Миколога у нас нет, дерматолог только по схеме... и чем лучше смазывать?

Ответ. Нет научных данных, которые подтвердили бы возможность такого "перехода". Зато есть данные о том, что прерванная схема лечения ведет к неудаче всего курса. Тем более нельзя рекомендовать это заочно - мы ведь не знаем всех Ваших особенностей. Обязательно обсудите это с Вашим лечащим врачом - особенно если у Вас есть жалобы "на печень", нужно сдать анализы крови.

Вопрос. Примерно лет 10 назад ногти на больших пальцах стоп начали менять свой цвет в уголках (желтеть), потом утолщаться и бугриться. 4 года назад обратилась к врачу-микологу, который после сдачи мной анализа на грибы поставил диагноз "оникомикоз" и прописал Орунгал. Лекарство я пропила и где-то через полгода ноготь потихоньку стал расти обновленный. Но вырос новым он всего на 2-3 миллиметра. Потом рост ногтя прекратился. Надо сказать, что один раз в период приема Орунгала я по собственной дурости обильно протерла ногти на больших пальцах стоп уксусной кислотой, после чего получила сильный ожог кожи ниже ногтя (там, где расположен матрикс ногтя). До сих пор кожа в том месте остается потемневшей. После приема Орунгала несколько раз с периодичностью в год сдавала анализ на грибы. Результат - отрицательный. Но ногти на больших пальцах стоп не растут уже 4 года, остаются утолщенными, желтыми, бугристыми и как бы выпуклыми. Вид просто ужасный. В последний раз врач сказала, что это может быть ониходистрофия ногтя, связанная с заболеваниями внутренних органов. Посоветовала втирать метилурациловую мазь и принимать фитин. Удалить ноготь она не советует, так как он может вообще потом не вырасти. Скажите пожалуйста как вылечить ноготь, можно ли его удалить и вырастить ли потом новый?

Ответ. Случай неясный. За полгода ноготь не мог отрасти полностью, это происходит за год и дольше. Так что несколько миллиметров, где-то через полгода - не совсем точные определения. Какую схему лечения Вы использовали, что еще назначалось - тоже не ясно. Возможно, у Вас недолеченный онихомикоз, возможно - что-то еще. Если Вы живете в Москве, приглашаем Вас в наш центр, постараемся разобраться.

Вопрос. В городском КВД обнаружили грибок у меня и моего мужа - прописал врач ирунин, зетринал, тыквеол, тербизил. какой именно гриб обнаружен - врач не сказал. можно ли по прописанным лекарствам сказать что за грибок обнаружили? можно ли заменить тыквеол на тыквеол в капсулах, т. к. пить по 1 ч. л. два раза в день просто невозможно, непереносимость аж до тошноты или заменить препарат? купили кошку 3 недели назад, отвели ее в вет. лечебницу - по результатам анализа она не заражена. может ли она заразиться? какие меры по отношению к ней надо применять, чтобы ее не заразить?

Ответ. Определить грибок по этим лекарствам нельзя. Ирунин мы сами не назначаем. Зачем Вам назначили тыквеол - вообще не представляем. Кошка не может заразиться человеческим грибком в принципе, но для того, чтобы узнать, какой грибок у Вас - надо делать исследование. В нашем центре доступна ПЦР-диагностика на дерматофиты (заразные человеческие грибки) и посев (выявляет вообще любой тип грибка).

Вопрос. Для лечения грибка ногтей применял по назаначению врача Орунгал, тем самым мне удалось избавиться от грибка. Однако действие данного препарата неблагоприятно отразилось на моем здоровье, а именно подавил и без того не крепкую иммунную систему. В настоящее время у меня наблюдается рецедив данного заболевания. В связи с чем вопрос: существует ли менее "вредный" аналог Орунгала?

Ответ. В медицине нет достоверных данных о подобных эффектах "орунгала". Рецидив может быть связан с недостаточным курсом лечения, тем, что забыли обработать ногти, или это реинфекция - повторное заражение при несоблюдении мер профилактики или инфицирование от другого человека. Рецидивы наблюдаются в течение года - 1,5 лет от окончания лечения, а реинфекции - спустя этот период.

Вопрос. Обнаружун грибок ногтей и кожи стоп. Врач назначил Орунгал 2к*2р 5 недель, т.е. 1 неделю принимаешь, 3 недели перерыв и так 5 раз + жидкость экзодерил, клотримазол, микоспор -утро-вечер на ногти,+ крем фунготербин вечер на ногти и кожу стоп. И обработка уреопластом и чистка на следующий день в КВД. Можно ли еще что-то добавить и если я, дай Бог вылечусь, что делать чтобы не заразиться снова.

Ответ. Схема хороша, главное соблюдать рекомендации врача. Нельзя сказать, "что еще добавить", ведь это определяется индивидуально. Обычно мы не назначаем столько препаратов. Схемы лечения в нашем центре включают первичную комплексную обработку ногтей, за счет чего прием препаратов и расходы на них сокращаются примерно в 2 раза (только на "Орунгале") Вы сэкономили бы 100 у.е. Однако у каждого врача своя тактика и, возможно, Вам нужна именно такая схема лечения. Главное - соблюдать рекомендации врача и провести дезинфекцию.

Вопрос. грибок на ногтях рук. заражено уже 5 пальцев, самому "старому" грибку 3 года. Я не знаю, откуда я его "подцепила", в маникюрные кабинеты я не хожу, чужими вещами не пользуюсь. У меня нулевая кислотность. Я пила орунгал 2 месяца но по 1 таблетке в день по схеме. Но никаких изменений. Препарат очень дорогой. Смогу ли я чем то вылечить свои ногти. И насколько я "опасна" для общества. Каковы способы заражения грибком. В моей кожно-венерологической поликлинике меня обследовали и сказали что у меня грибок идет "изнутри" организма. Может ли такое быть? посоветуйте пожалуйста чем вылечить себя. Я малообеспеченная. а в нашем городе врачи даже не могут толком определить какой именно тип грибка у меня.

Ответ. Рекомендуем обратиться на консультацию к врачу дерматологу, можно на кафедру дерматологии (кожных болезней) ближайшего от Вас медицинского ВУЗа. Успокойтесь, грибок не "идет изнутри". Если это дрожжевой грибок (Candida), то это не заразно. Заразны только грибы-дерматофиты, которые вызывают большинство грибковых заболеваний ногтей, но преобладают на ногах. Неэффективность лечения в Вашем случае может быть обусловлена неправильным приемом препарата.

Вопрос. Прошел экспресс - тест у вас на сайте, а ответ такой: "Выбранные Вами ответы не характерны для грибкового заболевания ногтей. Однако статистика показывает, что среди всех болезней ногтей не менее 50% - грибковые." Это как то странно по моему, поскольку совсем недавно я прошел курс лечения орунгалом по поводу заболевания ногтей на пальцах ног. И, сейчас, видно, что здоровый ноготь отрастает...Еще один вопрос: могут ли быть какие-нибудь сопутствующие заболевания при этом? И как лечить?

Ответ. Тест позволяет определить вероятность грибкового заболевания по его наиболее типичным признакам. Возможно, у Вас в настоящее время нет типичных признаков или Вы их иначе воспринимаете, и поэтому ответили так. Сопутствующие заболевания - вообще их бывает много, и они разные. Вы имеете в виду заболевания ногтей, кожи или вообще? Боюсь, что здесь не хватит места для ответа... Приходите к нам, и мы постараемся Вам помочь.

Вопрос. Явно наблюдается изменение ногтя на большом пальце правой руки в виде увеличения белого поля от края ногтя к его основанию. В одном случае из трех анализы показали наличие грибка (дважды анализ был взят с большого пальца правой руки, единожды с пальцев ног). Врач предложил два способа лечения. 1 - удаление ногтевой пластинки и лечение мазями, что как я думаю очень болезненно, 2 - курс лечения лекарством "Орунгал" 6 упаковок, стоимость одной упаковки 1500 рублей, врач явно показал свою заинтересованность в том чтобы я покупал лекарство именно в аптеке больницы (я думаю потому что врачу идет процент с продажи этого лекарства). Таким образом передо мной встает выбор - либо отдать 9000 рублей за курс лечения, либо полгода мучаться с удаленными ногтевыми пластинками. Я не верю что не существуют других методов лечения. Искренне прошу Вас помочь, так как больше обратиться не куда (Казань).

Ответ. Удаление ногтевой пластинки или ее пораженной части в наши дни можно выполнить безболезненно (специальные составы или аппараты). Однако при многих случаях онихомикоза без системных противогрибковых препаратов не обойтись. Возможно, именно поэтому врач назначил Вам конкретный препарат. Методы бывают разные, но их выбор как правило определяется не стоимостью, а тем, что нужно конкретному пациенту при конкретном типе поражения ногтей. Препараты, конечно, бывают дорогими, но полноценный курс лечения спасет Вас от расходов, вызванных приемом неподходящих или малоэффективных препаратов, после которых заболевание не пройдет и потребует лечения снова. В Вашем городе работает много квалифицированных специалистов, и в том числе - доктора и кандидаты наук, профессионально занимающиеся онихомикозами. Вы можете обратиться на кафедру дерматовенерологии КГМУ.

Ответы на вопросы по другим темам о лечении грибка...

Программа Национальной академии микологии в EuroFemme с 2003 года по борьбе с массовыми заразными грибковыми заболеваниями в России