Новые возможности в лечении микозов ногтей

За какие-нибудь 10 лет, начиная с 1990х гг., подходы к лечению грибковых заболеваний ногтей полностью изменились. Сначала появились новые, высокоэффективные противогрибковые препараты для приема внутрь, капсулы и таблетки «от грибка». Затем были предложены новые местные формы – растворы, лаки для ногтей и пластыри с отслаивающим действием. Была сформулирована рациональная тактика лечения онихомикоза, определяющая правила эффективного применения новых методик. И наконец, появились вспомогательные методы, дополняющие лекарства.

Быстрое лечение ногтей, или как убить грибок за три месяца

Новейшие противогрибковые препараты не только активно действуют на грибок, останавливая развитие микоза. Они еще и надолго задерживаются в ногтях, что позволяет сократить срок лечения. Современные противогрибковые препараты обычно принимают в течение 2–4 месяцев (вместо 6–12), а в наиболее прогрессивных схемах (пульс-терапия) – и того меньше – несколько недель. Это делает лечение намного более удобным и доступным для пациентов. Однако напомним еще раз, что эти противогрибковые средства назначает только врач. При некоторых поражениях ногтей стандартная схема не работает. Но не все врачи подбирают дозу и продолжительность лечения правильно.

Местная и комбинированная терапия онихомикоза

Новые формы наружных противогрибковых средств пришлись как нельзя кстати. В виде противогрибковых лаков для ногтей появилась возможность местного лечения онихомикоза, нанося препарат всего 1–2 раза в неделю. Для тяжелых форм онихомикоза предусмотрено сочетание новых наружных форм с системной терапией (лечение капсулами или таблетками). Появились такие комбинированные препараты, где противогрибковые компоненты сочетаются с кератолитическими, то есть размягчающими роговые массы. Это позволяет бороться с утолщением ногтей.

С последней задачей справляются также появившиеся в последнее время устройства для аппаратной обработки – видоизмененные бормашины с особыми фрезами для ногтей. Следует заметить, что такие машинки начали использовать в СССР еще в 1930х гг., но после войны этот метод забыли. А сегодня некоторые специалисты выдают это за иностранную технологию, позволяющую радикально избавиться от грибка ногтей за пару сеансов. Это неверно. Инфекция не лечится в педикюрном салоне.

Лечение грибка лазером и фотодинамическая терапия ногтей

Современные способы борьбы с грибком без использования химических веществ - лекарственных препаратов - были разработаны на основе физического воздействия (интенсивного светового излучения) на грибок. К таким новым методикам, уже показавшим свою эффективность, можно отнести фотодинамическую обработку пораженных грибком ногтевых пластин и лазерное лечение грибка на специальных "ногтевых" лазерах. Они отличаются от косметологических и хирургических лазеров особыми режимами работы. Применение лазера и ФДТ в сочетании с противогрибковым лечением позволяет существенно сократить сроки излечения от грибка ногтей. Но и лазер не является панацеей. Если Вам обещают победить грибок "без лекарств" любым аппаратом или устройством, то, скорее всего, Вас вводят в заблуждение. Более того, врачи за рубежом и в нашей стране еще спорят, какие лазеры и фотоустановки можно и нужно применять при онихомикозе. Этот вопрос еще не решен, а чья-то реклама уже кричит о победе над грибком!

Как выбрать подходящий метод лечения ногтевого грибка?

Многообразие проявлений онихомикоза делает невозможным его универсальное лечение каким-либо одним методом или противогрибковым средством. Есть такие разновидности ногтевого грибка, для которых больше подходят растворы, лаки и другие местные средства. Есть поражения ногтей, где требуется назначение препаратов внутрь, или необходима чистка ногтей или даже их удаление. Определить это может только квалифицированный врач.

Именно это – отсутствие правильно подобранного метода лечения – объясняет неудачи самолечения онихомикозов. Даже врач не сразу определяет, какой именно метод лечения выбрать, сколько нужно принимать тот или иной противогрибковый препарат, какие дополнительные методы лечения следует привлечь. Это устанавливается в ходе обследования пациента и выяснения особенностей заболевания. Для этого могут потребоваться дополнительные анализы – например, установление вида грибка, или показаний/противопоказаний к назначению конкретного препарата.

Программа Национальной академии микологии в EuroFemme с 2003 года по борьбе с массовыми заразными грибковыми заболеваниями в России